fbpx

Amenez un nouveau client et recevrez une récompense

Actie: Amenez un nouveau client et recevrez 100 euro

Laissez ici vos coordonnées ainsi que celles de la personne que vous souhaitez enregistrer en tant que nouveau client. Les deux parties recevront une copie de ce formulaire rempli par email. La procédure à suivre et le traitement seront également mentionnés dans cet email.

Mes propres coordonnées telles qu'indiquées sur le bon de commande.

Entrez votre nom et prénom s.v.p.

Entrez votre rue et numéro s.v.p.

Entrez votre code postal s.v.p.

Entrez votre ville s.v.p.

Entrez une adresse mail valide s.v.p.

Entrez un numéro de téléphone valide s.v.p. Utilisez uniquement des chiffres, sans tirets ni espaces.

Entrez la date d'achat s.v.p.

Entrez le numéro de régistration comme sur votre carnet d'entretien

Remplissez le numéro de régistration comme sur votre carnet d'entretien.
Attention: régistrations avec un numéro incorrect seront refusées.

Entrez ici votre n° compte bancaire s.v.p.

Téléchargez ici votre bon de commande s.v.p.

Télechargez ici une photo de votre bon de commande. Le nom sur ce bon doit être identique au nom donné ci-dessus. Attention: uniquement des fichiers en jpg ou pdf de 1024 bytes au maximum.

Les coordonnées de la personne que vous souhaitez présenter en tant que nouveau client.

Entrez votre nom et prénom s.v.p.

Entrez une adresse mail valide s.v.p.

Entrez un numéro de téléphone valide s.v.p. Utilisez uniquement des chiffres, sans tirets ni espaces.

Entrez votre rue et numéro s.v.p.

Entrez votre code postal s.v.p.

Entrez votre ville s.v.p.